医院开展新冠肺炎疫情防控应急处

为进一步做好新型冠状病毒感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，医院医护人员新冠肺炎疫情防控应急处置能力，规范应急处置工作，医院实际11月13日下午开展新型冠状病毒肺炎疑似患者防控应急预案演练。

本次演练由医务科、感控科严格按照新冠肺炎疫情相关文件进行演练脚本编写，主要包括：疑似病例的发现、预检分诊接诊、发热门诊接诊、患者呕吐物处理、患者标本采集、拍片检查、检查结果报告、院内会诊、隔离留观室管理、环境消杀等。

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次仁副院长亲临现场指导并宣布演练正式开始

患者来院时在预检分诊处出示健康码、测体温，体温为37.8℃，询问患者流行病学史和病史，得知患者3天前从新疆喀什回来，出现发热、咳嗽、肌肉疼痛，乏力等症状，指导患者戴外科口罩，并用水银体温计再次测量体温，体温为37.6℃，立即通知发热门诊并做好终末消毒工作。

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预检分诊测量体温、询问病史及流行病学史

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与发热门诊护士交待患者情况

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引导患者走专用通道至发热门诊

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医生询问主要体征及流行病学史

到达发热门诊，对病人体温进行复查37.6℃，确定病人的腋下温度，在体温测试时患者发生了呕吐，护士进行呕吐物的终末处理，同时医生询问患者流行病学史，确认为可疑新冠肺炎感染患者后，发热门诊护士引导安排患者至隔离留观室，发热门诊工作人员按要求进行登记，封闭诊室，对患者接触过的区域进行有效消毒处理。接诊医生开具血常规、生化、胸部DR拍片等有关检查，并通知相关科室有“疑似新冠肺炎”患者需做检查，请做好防护准备，随后护士采集血标本，并通知化验室至专用窗口取血标本。

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处理患者呕吐物

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引导患者至隔离留观室

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封闭发热门诊、做终末消毒

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放射科工作人员床旁检查患者

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护士为患者采集血标本

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通过专用窗口传递血标本

半小时后相关科室对讲机反馈检查结果：患者白细胞4.5×/L，双肺呈现多发小斑片阴影及间质改变，接诊医生立即报告科主任，科主任电话报告医务科，医务科组织院内专家急会诊，不能排除新型冠状病毒感染性肺炎的可能，医院感控科。感控科报告院长，同时电话报县疾病预防控制中心和卫健委，同时在2小时内进行网络直报。

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医务科组织专家会诊

专家组建议采集咽拭子进行核酸检测，发热门诊护士采集咽拭子进行新型冠状病毒核酸检测，通知检验科接收标本，同时疾控中心人员进行流行病学调查。

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医务科上报感控科

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采集咽拭子

四小时后核酸检测结果为阳性，引导患者从患者通道上负压救护车，医院救治，医院。

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专用窗户传递咽拭子标本

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疾控中心人员做流行病学调查

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引导患者上医院

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进行终末消毒

诊疗结束后，感控科指导护士对空气、环境表面、物体表面与医患双方用后物品进行规范处置。

整个演练过程紧张有序，规范有效，在规定时间内圆满完成演练任务。演练结束后对本次演练进行总结，全体医务人员分别对演练过程中发现的问题进行汇报、具体分析各个环节逐一进行点评，提出相应的改进措施和建议。

最后次仁副院长对本次演练进行总结讲话，他指出本次演练是新冠疫情发医院进行的第三次演练，整体演练步骤有序，目标任务明确，医护人员思路清晰，成效突出，但是部分细节上有待改进。一是预检分诊流行病学调查不深入，终末消毒不规范；二是部分医护人员防护措施不到位，防护服穿的不够封闭，自我防护意识不强；三是医护人员沟通欠缺；四是欠缺对患者进行心理辅导和健康宣教；五是所需诊疗物品不齐全。针对以上问题他要求医务科、护理部、感控科等职能科室围绕本次演练中存在问题组织医护人员再次进行分析研讨，拿出具体的措施，存在问题立行立改，扎实推进各项工作。

通过本次应急演练，医院将不断强化预检分诊、发热门诊环境消毒、职业防护防控知识培训等工作，不断优化工作流程，进一步完善院感防控方案及应急方案，通过演练不断提升医务人员对新型冠状病毒肺炎疫情处置的实战能力，坚决打赢疫情防控阻击战奠定了坚实基础。

供稿：医院

撰稿：任小均

编辑：普布卓玛

责编：索南加措

终审：达娃卓玛