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年1月20日14时17分,呼玛镇56岁患者何女士无明显诱因,突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,肢体功能障碍,呈昏迷状态,家属立即将医院就诊。经门诊CT示:左侧基底节出血,压迫内囊功能区,以“高血压、脑出血、偏瘫、失语、昏迷”收治入院治疗。医院外科全体医护人员对何女士进行了积极抢救治疗,责任护士立即将患者安置到病床上后,值班医生立即对患者神志进行判断、查看瞳孔及各项体格检查,护士立即遵医嘱给予建立静脉输液通道、矛头蝮蛇血凝酶止血、乌拉地尔药物降低血压,防止脑血肿进一步扩大,中心氧气吸入、心电监侧、指氧监测、留置导尿、波动式防褥气垫床,采血化验,严密观察患者病情变化。经过救治患者生命体征基本稳定,责任护士对患者家属进行心理护理及健康宣教,告知注意事项。针对患者病情的严重性,医院高度重视,专门成立由院长冯立东、外科主任贺绍军以及外科骨干组成的救治团队,针对患者临床表现、症状体征立即作出判断,制定科学的治疗方案,决定在局麻监护下行“颞侧、顶部立体定位颅内血肿穿刺引流术”。经家属同意签字后,于16时10分,病人被推进了手术室,院长冯立东亲自主刀,经过近一小时的手术,成功引流出脑内淤血,术后患者逐渐恢复意识,问话对答。

脑出血,作为突发性疾病,对于患者就是过五关斩六将:手术一关,活过来一关,醒过来一关,并发症一关,后遗症一关;再出血、脑水肿、肺部感染、癫痫、水电解质酸碱失衡,还有脑积水。在后续治疗中,结合患者身体恢复情况,采用中医针灸、康复和心理疏导等多种疗法进行后期辅助治疗。同时,加强各项专科护理,给予人文关怀,提高了生存质量,成功地挽救了患者生命。通过一段时间的治疗,患者何女士康复出院。近期,对患者何女士进行了电话回访,目前患者恢复良好,思维清晰,语言表达流畅,能够生活自理。

医院外科自组建以来,承担我县创伤、急诊急救、门诊和巡回医疗等任务,主要以骨外科和脑外科为重点,高血压脑出血软通道微创治疗为特色,开颅手术辅助治疗为特点的重点科室,医院合作开展脑出血定向微创治疗、骨及骨关节置换等手术。近年来,医院外科在院长冯立东的带领下,开展立体定向脑出血手术30余例,积累了丰富的临床实践经验,打造了过硬的外科团队,成为人民群众生命健康的守护神。

呼玛医院外科贺绍军李宇撰稿

审核徐建新苏彦娟

图片邢汝平

编发杨江

年2月17日

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